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威而鋼使用方法

   

對大多數患者,威而鋼推薦劑量為50mg,在性活動前約1小時服用;但在性活動前0.5~ 4小時內的任何時候服用均可。基於藥效和耐受性,劑量可增加至100毫克(最大推薦劑量)或降低至25毫克。每日最多服用1次。

下列因素與血漿威而鋼水平(AUC)增加有關:年齡65歲以上(增加40%)、 肝臟受損(如肝硬化,增加80%)、重度腎損害(肌酐清除率﹤30ml/分,增加100%)、 威而鋼同時服用強效細胞色素P450 3A4抑製劑(酮康唑、伊曲康唑增加200%)、紅黴素增加182%、saquinavir增加210%。由於血漿水平較高可能同時增加藥效和不良事件發生率, 故這些患者的起始劑量以25mg為宜。

研究表明,HIV蛋白酶抑製劑Ritonavir可使威而鋼血藥水平顯著增高(AUC增加了11倍)。有鑑於此,建議服用威而鋼的患者,每48小時內用藥劑量最多不超過25mg。